软下疳中医药物治疗宜滋阴生津,清热解毒。常用竹叶黄芪汤加减:人参10g黄芪30g麦冬10g生地30g白芍10g当归10g花粉30g银花30g竹叶10g生草10g。方中以人参、生黄芪益气为主,配麦冬、生地、白芍、当归、花粉益气育阴,更以银花、竹叶、生草清泻余毒余热。如腐肉难脱者,加穿山甲10g,皂刺10g;舌干津少者,加玉竹10g,芦根30g;疼痛剧烈者,加制乳没各10g。
软下疳治疗措施
一、软下疳的治疗措施--全身治疗:
(1)红霉素,利君沙,罗红霉素,阿齐霉素;
(2)头孢曲松钠,治菌必妥,乐施福定,特灭菌;
二、软下疳的治疗措施--局部治疗:
(1)未破溃的丘疹或结节,外用鱼石脂,红霉素软膏。
(2)溃疡,用1/5000高锰酸钾或双氧水冲洗,然后,外用红霉素软膏,因软下疳易于自身接种,应做好局部清洁消毒。
(3)淋巴脓肿;穿刺应在远处正常皮肤刺入脓腔,抽吸脓液。
三、软下疳的治疗措施--合并HIV感染处理
这类患者有溃疡愈合更慢,疗程要更长,短程治疗往往失败,应用两种以上抗生素联合用药。有条件时应从病灶中分离杜克雷嗜血杆菌作抗生素敏感试验。
治疗天后,应对患者进行再次检查,若治疗有效,3日内溃疡症状即有改善,7日内溃疡即可见明显愈合。否则,应考虑:诊断是否正确,是否同时合并另一种STDs病原体感染;是否同时有HIV感染;或杜克雷嗜血杆菌是否对抗生素耐药。通常,溃疡愈合的时间和溃疡大小有关,较大的溃疡可能需要两周才能愈合。
注意:软下疳不经治疗的自然病程可持续数月,小的病损可在周内愈合。由于出现了对磺胺和四环素,氯霉毒等耐药菌株,使软下疳的治疗有些困难。
1、软下疳潜伏期一般为2-5天,长者20-30天。
2、好发部位:男性的冠状状沟,包皮,龟头;女性的大小阴唇,会阴部等。
3、皮损特点:为园形或椭园形的溃疡,溃疡较为浅表,边缘不整齐,上有脓性分泌物,溃疡基底较软,直径约1公分左右。
4、软下疳潜伏期自觉症状:较轻,局部疼痛,全身症状不明显。
5、大部分患者腹股沟淋巴结肿大,局部潮红,可化脓,破溃,由于溃疡边缘外翻呈唇状,俗称鱼口,愈后成为大块状疤痕。
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文章来源:辽阳医院治疗性病相关新闻
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